JavaScript hiện không khả dụng trên trình duyệt của bạn.Khi javascript bị vô hiệu hóa, một số chức năng của trang web này sẽ không hoạt động.
Đăng ký thông tin chi tiết cụ thể và các loại thuốc cụ thể mà bạn quan tâm, và chúng tôi sẽ khớp thông tin bạn cung cấp với các bài báo trong cơ sở dữ liệu phong phú của chúng tôi và gửi cho bạn bản sao PDF qua email kịp thời.
Zhao Heng, 1, * Zhang Lidan, 2, * Liu Lifang, 1 Li Chunqing, 3 Song Weili, 3 Peng Yongyang, 1 Zhang Yunliang, 1 Li Dan 41 Phòng thí nghiệm Nội tiết, Bệnh viện Trung ương First Baoding, Baoding, Hebei Province, 071000;2 Baoding First Khoa Y học hạt nhân, Bệnh viện Trung ương, Baoding, Hà Bắc 071000;3 Khoa ngoại trú của Bệnh viện Trung ương Baoding đầu tiên, Bảo Định, tỉnh Hà Bắc, 071000;4 Khoa Nhãn khoa, Bệnh viện trực thuộc Đại học Hà Bắc, Bảo Định, Hà Bắc, 071000 * Các tác giả này đã đóng góp như nhau cho công trình này.Tác giả tương ứng: Li Dan, Khoa Nhãn khoa, Bệnh viện Đại học Hà Bắc, Bảo Định, Hà Bắc, 071000 ĐT +86 189 31251885 Fax +86 031 25981539 Email [email đã bảo vệ] Phòng thí nghiệm Nội tiết Zhang Yunliang, Bệnh viện Trung ương Baoding đầu tiên, Bảo Định, Tỉnh Hà Bắc 071000 Nhân dân Republic of China Tel +86 151620373737373737375axe Email được bảo vệ] Mục đích: Nghiên cứu này nhằm mục đích mô tả mức độ glycosylated hemoglobin (HbA1c), D-dimer (DD) và fibrinogen (FIB) trong các loại bệnh võng mạc tiểu đường (DR) khác nhau.Phương pháp: Tổng số 61 bệnh nhân đái tháo đường đã được điều trị tại khoa của chúng tôi từ tháng 11 năm 2017 đến tháng 5 năm 2019, đã được chọn.Theo kết quả chụp ảnh quỹ đạo không giãn và chụp mạch vành, bệnh nhân được chia thành ba nhóm, cụ thể là nhóm không DR (NDR) (n = 23), nhóm DR không tăng sinh (NPDR) (n = 17) và nhóm tăng sinh. Nhóm DR (PDR) (n = 21).Nó cũng bao gồm một nhóm đối chứng gồm 20 người có kết quả xét nghiệm âm tính với bệnh tiểu đường.Đo lường và so sánh mức HbA1c, DD và FIB tương ứng.Kết quả: Giá trị trung bình của HbA1c lần lượt là 6,8% (5,2%, 7,7%), 7,4% (5,8%, 9,0%) và 8,5% (6,3%, 9,7%) ở các nhóm NDR, NPDR và PDR .Giá trị kiểm soát là 4,9% (4,1%, 5,8%).Những kết quả này chỉ ra rằng có sự khác biệt đáng kể về mặt thống kê giữa các nhóm.Trong các nhóm NDR, NPDR và PDR, giá trị trung bình của DD lần lượt là 0,39 ± 0,21 mg / L, 1,06 ± 0,54 mg / L và 1,39 ± 0,59 mg / L.Kết quả của nhóm chứng là 0,36 ± 0,17 mg / L.Giá trị của nhóm NPDR và nhóm PDR cao hơn đáng kể so với giá trị của nhóm NDR và nhóm đối chứng, và giá trị của nhóm PDR cao hơn đáng kể so với nhóm NPDR, cho thấy sự khác biệt giữa các nhóm là đáng kể (P <0,001).Giá trị trung bình của FIB trong các nhóm NDR, NPDR và PDR lần lượt là 3,07 ± 0,42 g / L, 4,38 ± 0,54 g / L và 4,46 ± 1,09 g / L.Kết quả của nhóm chứng là 2,97 ± 0,67 g / L.Sự khác biệt giữa các nhóm có ý nghĩa thống kê (P <0,05).Kết luận: Nồng độ HbA1c, DD và FIB trong máu ở nhóm PDR cao hơn đáng kể so với nhóm NPDR.Từ khóa: hemoglobin glycosyl hóa, HbA1c, D-dimer, DD, fibrinogen, FIB, bệnh võng mạc tiểu đường, DR, bệnh vi mạch
Đái tháo đường (Đái tháo đường) đã trở thành một bệnh đa bệnh trong những năm gần đây và các biến chứng của nó có thể gây ra nhiều bệnh hệ thống, trong đó bệnh vi mạch là nguyên nhân chính gây tử vong ở bệnh nhân đái tháo đường.1 Hemoglobin glycated (HbA1c) là dấu hiệu chính của việc kiểm soát đường huyết, chủ yếu phản ánh mức đường huyết trung bình của bệnh nhân trong hai hoặc ba tháng đầu và đã trở thành tiêu chuẩn vàng được quốc tế công nhận để theo dõi đường huyết dài hạn của bệnh tiểu đường .Trong xét nghiệm chức năng đông máu, D-dimer (DD) có thể phản ánh cụ thể tình trạng tăng tiêu sợi huyết thứ phát và tình trạng tăng đông máu trong cơ thể, như một chỉ số nhạy cảm của huyết khối.Nồng độ fibrinogen (FIB) có thể chỉ ra trạng thái tiền huyết khối trong cơ thể.Các nghiên cứu hiện tại đã chỉ ra rằng việc theo dõi chức năng đông máu và HbA1c của bệnh nhân DM đóng một vai trò trong việc đánh giá sự tiến triển của các biến chứng bệnh, đặc biệt là bệnh vi mạch.4 Bệnh võng mạc tiểu đường (DR) là một trong những biến chứng vi mạch phổ biến nhất và là nguyên nhân chính gây mù do tiểu đường.Ưu điểm của 3 loại khám trên là vận hành đơn giản và phổ biến rộng rãi trong các cơ sở khám bệnh.Nghiên cứu này quan sát các giá trị HbA1c, DD và FIB của những bệnh nhân có các mức độ DR khác nhau và so sánh chúng với kết quả của những bệnh nhân DM không DR và những người không bị DM, để khám phá tầm quan trọng của HbA1c, DD và FIB.Kiểm tra FIB được sử dụng để theo dõi sự xuất hiện và phát triển của DR.
Nghiên cứu này đã lựa chọn 61 bệnh nhân đái tháo đường (122 mắt) được điều trị tại khoa ngoại trú của Bệnh viện Trung ương Baoding First từ tháng 11 năm 2017 đến tháng 5 năm 2019. Tiêu chuẩn thu nhận của các bệnh nhân là: Bệnh nhân đái tháo đường được chẩn đoán theo “Hướng dẫn Phòng ngừa và Điều trị Loại 2 Bệnh tiểu đường ở Trung Quốc (2017) ”, và các đối tượng khám sức khỏe lành mạnh để tìm bệnh tiểu đường bị loại trừ.Tiêu chuẩn loại trừ như sau: (1) bệnh nhân có thai;(2) bệnh nhân tiền tiểu đường;(3) bệnh nhân dưới 14 tuổi;(4) có những tác dụng đặc biệt của thuốc, chẳng hạn như việc sử dụng glucocorticoid gần đây.Theo kết quả chụp ảnh mạch máu không mydriatic và chụp mạch huỳnh quang, những người tham gia được chia thành ba nhóm sau: Nhóm không có DR (NDR) bao gồm 23 bệnh nhân (46 mắt), 11 nam, 12 nữ và 43 tuổi. 76 tuổi.Tuổi, tuổi trung bình 61,78 ± 6,28 tuổi;nhóm DR không tăng sinh (NPDR), 17 ca (34 mắt), 10 nam và 7 nữ, 47-70 tuổi, tuổi trung bình 60,89 ± 4,27 tuổi;DR tăng sinh (Có 21 trường hợp (42 mắt) trong nhóm PDR, bao gồm 9 nam và 12 nữ, từ 51-73 tuổi, với độ tuổi trung bình là 62,24 ± 7,91 tuổi. Tổng số 20 người (40 mắt) trong nhóm chứng âm tính với đái tháo đường, gồm 8 nam và 12 nữ, từ 50-75 tuổi, tuổi trung bình là 64,54 ± 3,11. phẫu thuật, nhiễm trùng, khối u ác tính hoặc các bệnh hữu cơ nói chung khác đã được loại trừ.
Bệnh nhân DR đáp ứng các tiêu chuẩn chẩn đoán do Bộ phận Nhãn khoa của Chi nhánh Nhãn khoa và Hiệp hội Y khoa Trung Quốc cấp.5 Chúng tôi sử dụng một máy ảnh Fundus không mydriatic (Canon CR-2, Tokyo, Nhật Bản) để ghi lại cực sau của fundus của bệnh nhân.Và chụp ảnh quỹ đạo 30 ° –45 °.Một bác sĩ nhãn khoa được đào tạo bài bản đã cung cấp một báo cáo chẩn đoán bằng văn bản dựa trên các hình ảnh.Trong trường hợp DR, sử dụng Heidelberg Retinal Angiography-2 (HRA-2) (Heidelberg Engineering Company, Germany) để chụp mạch máu, và sử dụng nghiên cứu bệnh võng mạc tiểu đường điều trị sớm bảy lĩnh vực (ETDRS) chụp mạch huỳnh quang (FA) để xác nhận NPDR hoặc PDR.Theo liệu những người tham gia có biểu hiện tân mạch võng mạc hay không, những người tham gia được chia thành các nhóm NPDR và PDR.Bệnh nhân tiểu đường không DR được ghi nhãn là nhóm NDR;những bệnh nhân có kết quả xét nghiệm âm tính với bệnh tiểu đường được coi là nhóm chứng.
Vào buổi sáng, 1,8 mL máu tĩnh mạch lúc đói được lấy và đặt vào ống chống đông.Sau 2 giờ, ly tâm trong 20 phút để phát hiện mức HbA1c.
Vào buổi sáng, 1,8 mL máu tĩnh mạch lúc đói được thu thập, bơm vào ống chống đông và ly tâm trong 10 phút.Phần nổi phía trên sau đó được sử dụng để phát hiện DD và FIB.
Việc phát hiện HbA1c được thực hiện bằng máy phân tích sinh hóa tự động Beckman AU5821 và các thuốc thử hỗ trợ của nó.Giá trị giới hạn của ĐTĐ> 6,20%, giá trị bình thường là 3,00% ~ 6,20%.
Các xét nghiệm DD và FIB được thực hiện bằng máy phân tích đông máu tự động STA Compact Max® (Stago, Pháp) và các thuốc thử hỗ trợ của nó.Các giá trị tham chiếu dương tính là DD> 0,5 mg / L và FIB> 4 g / L, trong khi các giá trị bình thường là DD ≤ 0,5 mg / L và FIB 2-4 g / L.
Chương trình phần mềm SPSS Statistics (v.11.5) được sử dụng để xử lý kết quả;dữ liệu được biểu thị dưới dạng trung bình ± độ lệch chuẩn (± s).Dựa trên kiểm tra tính chuẩn, dữ liệu trên tuân theo phân phối chuẩn.Phân tích phương sai một chiều được thực hiện trên bốn nhóm HbA1c, DD và FIB.Ngoài ra, mức độ DD và FIB có ý nghĩa thống kê cũng được so sánh thêm;P <0,05 cho thấy sự khác biệt có ý nghĩa thống kê.
Tuổi của các đối tượng trong nhóm NDR, nhóm NPDR, nhóm PDR và nhóm chứng lần lượt là 61,78 ± 6,28, 60,89 ± 4,27, 62,24 ± 7,91 và 64,54 ± 3,11 tuổi.Tuổi được phân phối chuẩn sau phép thử phân phối chuẩn.Phân tích phương sai một chiều cho thấy sự khác biệt không có ý nghĩa thống kê (P = 0,157) (Bảng 1).
Bảng 1 So sánh các đặc điểm lâm sàng và nhãn khoa ban đầu giữa nhóm chứng và các nhóm NDR, NPDR và PDR
HbA1c trung bình của nhóm NDR, nhóm NPDR, nhóm PDR và nhóm chứng lần lượt là 6,58 ± 0,95%, 7,45 ± 1,21%, 8,04 ± 1,81% và 4,53 ± 0,41%.HbA1cs của bốn nhóm này được phân phối bình thường và được kiểm tra theo phương pháp phân phối chuẩn.Sử dụng phân tích phương sai một chiều, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (P <0,001) (Bảng 2).So sánh sâu hơn giữa bốn nhóm cho thấy sự khác biệt có ý nghĩa giữa các nhóm (P <0,05) (Bảng 3).
Giá trị trung bình của DD ở nhóm NDR, nhóm NPDR, nhóm PDR và nhóm chứng là 0,39 ± 0,21mg / L, 1,06 ± 0,54mg / L, 1,39 ± 0,59mg / L và 0,36 ± 0,17mg / L, tương ứng.Tất cả các DD đều được phân phối chuẩn và kiểm tra bằng phương pháp phân phối chuẩn.Sử dụng phân tích phương sai một chiều, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (P <0,001) (Bảng 2).Qua so sánh thêm của 4 nhóm, kết quả cho thấy giá trị của nhóm NPDR và nhóm PDR cao hơn đáng kể so với nhóm NDR và nhóm đối chứng, và giá trị của nhóm PDR cao hơn đáng kể so với nhóm NPDR. , cho thấy sự khác biệt giữa các nhóm là có ý nghĩa (P <0,05).Tuy nhiên, sự khác biệt giữa nhóm NDR và nhóm chứng không có ý nghĩa thống kê (P> 0,05) (Bảng 3).
FIB trung bình của nhóm NDR, nhóm NPDR, nhóm PDR và nhóm chứng lần lượt là 3,07 ± 0,42 g / L, 4,38 ± 0,54 g / L, 4,46 ± 1,09 g / L và 2,97 ± 0,67 g / L.FIB của bốn nhóm này Hiển thị phân phối chuẩn với kiểm tra phân phối chuẩn.Sử dụng phân tích phương sai một chiều, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (P <0,001) (Bảng 2).So sánh sâu hơn giữa 4 nhóm cho thấy giá trị của nhóm NPDR và nhóm PDR cao hơn đáng kể so với giá trị của nhóm NDR và nhóm chứng, cho thấy sự khác biệt giữa các nhóm là có ý nghĩa (P <0,05).Tuy nhiên, không có sự khác biệt có ý nghĩa giữa nhóm NPDR và nhóm PDR, và NDR và nhóm chứng (P> 0,05) (Bảng 3).
Trong những năm gần đây, tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường tăng lên hàng năm, và tỷ lệ mắc bệnh DR cũng tăng lên.DR hiện là nguyên nhân phổ biến nhất gây mù lòa.6 Sự dao động nghiêm trọng của đường huyết (BG) / đường có thể gây ra tình trạng máu khó đông, dẫn đến một loạt các biến chứng mạch máu.7 Vì vậy, để theo dõi mức độ BG và tình trạng đông máu của bệnh nhân đái tháo đường có phát triển DR, các nhà nghiên cứu ở Trung Quốc và các nơi khác rất quan tâm.
Khi hemoglobin trong hồng cầu kết hợp với đường trong máu sẽ tạo ra hemoglobin glycosyl hóa, thường phản ánh tình trạng kiểm soát đường huyết của bệnh nhân trong 8-12 tuần đầu tiên.Quá trình sản xuất HbA1c diễn ra chậm, nhưng khi đã hoàn thành, nó không dễ bị phá vỡ;do đó, sự hiện diện của nó giúp theo dõi đường huyết của bệnh tiểu đường.8 Tăng đường huyết trong thời gian dài có thể gây ra những thay đổi mạch máu không hồi phục, nhưng HbAlc vẫn là một chỉ số tốt về mức đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường.Mức 9 HbAlc không chỉ phản ánh lượng đường trong máu mà còn liên quan mật thiết đến lượng đường trong máu.Nó có liên quan đến các biến chứng tiểu đường như bệnh vi mạch và bệnh mạch máu vĩ mô.10 Trong nghiên cứu này, HbAlc của những bệnh nhân có các loại DR khác nhau được so sánh.Kết quả cho thấy giá trị của nhóm NPDR và nhóm PDR cao hơn đáng kể so với giá trị của nhóm NDR và nhóm đối chứng, và giá trị của nhóm PDR cao hơn đáng kể so với nhóm NPDR.Các nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng khi nồng độ HbA1c tiếp tục tăng cao sẽ ảnh hưởng đến khả năng liên kết và vận chuyển oxy của hemoglobin, từ đó ảnh hưởng đến chức năng võng mạc.11 Mức HbA1c tăng có liên quan đến tăng nguy cơ biến chứng tiểu đường, 12 và mức HbA1c giảm có thể làm giảm nguy cơ DR.13 An và cộng sự nhận thấy rằng mức HbA1c của bệnh nhân DR cao hơn đáng kể so với bệnh nhân NDR.Ở bệnh nhân DR, đặc biệt là bệnh nhân PDR, mức BG và HbA1c tương đối cao, và khi mức BG và HbA1c tăng lên, mức độ suy giảm thị lực ở bệnh nhân càng tăng.15 Nghiên cứu trên phù hợp với kết quả của chúng tôi.Tuy nhiên, nồng độ HbA1c bị ảnh hưởng bởi các yếu tố như thiếu máu, thời gian tồn tại của hemoglobin, tuổi tác, thời kỳ mang thai, chủng tộc, v.v. và không thể phản ánh sự thay đổi nhanh chóng của đường huyết trong một thời gian ngắn và có “hiệu ứng trì hoãn”.Do đó, một số học giả cho rằng giá trị tham khảo của nó có những hạn chế.16
Các đặc điểm bệnh lý của DR là tân mạch võng mạc và tổn thương hàng rào máu-võng mạc;tuy nhiên, cơ chế của bệnh tiểu đường gây ra sự khởi phát của DR rất phức tạp.Hiện nay người ta cho rằng tổn thương chức năng của cơ trơn và tế bào nội mô và chức năng tiêu sợi huyết bất thường của mao mạch võng mạc là hai nguyên nhân bệnh lý cơ bản của bệnh nhân võng mạc tiểu đường.17 Sự thay đổi của chức năng đông máu có thể là một chỉ số quan trọng để đánh giá bệnh lý võng mạc.Sự tiến triển của bệnh vi tiểu đường.Đồng thời, DD là sản phẩm phân giải đặc hiệu của enzym tiêu sợi huyết thành fibrin liên kết ngang, có thể xác định nhanh chóng, đơn giản và tiết kiệm chi phí nồng độ DD trong huyết tương.Dựa trên những ưu điểm này và các ưu điểm khác, thử nghiệm DD thường được thực hiện.Nghiên cứu này cho thấy nhóm NPDR và nhóm PDR cao hơn đáng kể so với nhóm NDR và nhóm chứng bằng cách so sánh giá trị DD trung bình, và nhóm PDR cao hơn đáng kể so với nhóm NPDR.Một nghiên cứu khác của Trung Quốc cho thấy chức năng đông máu của bệnh nhân đái tháo đường sẽ không thay đổi ban đầu;tuy nhiên, nếu bệnh nhân mắc bệnh vi mạch, chức năng đông máu sẽ thay đổi đáng kể.4 Khi mức độ suy giảm DR tăng lên, nồng độ DD tăng dần và đạt đến đỉnh điểm ở bệnh nhân PDR.18 Phát hiện này phù hợp với kết quả của nghiên cứu hiện tại.
Fibrinogen là chất chỉ điểm cho tình trạng tăng đông và giảm hoạt động tiêu sợi huyết, mức độ tăng của nó sẽ ảnh hưởng nghiêm trọng đến quá trình đông máu và huyết học.Nó là tiền chất của huyết khối, và FIB trong máu của bệnh nhân đái tháo đường là cơ sở quan trọng để hình thành trạng thái tăng đông trong huyết tương của người đái tháo đường.So sánh các giá trị FIB trung bình trong nghiên cứu này cho thấy giá trị của nhóm NPDR và PDR cao hơn đáng kể so với giá trị của NDR và nhóm chứng.Một nghiên cứu khác cho thấy mức FIB của bệnh nhân DR cao hơn nhiều so với bệnh nhân NDR, cho thấy sự gia tăng mức FIB có ảnh hưởng nhất định đến sự xuất hiện và phát triển của DR và có thể đẩy nhanh tiến trình của nó;tuy nhiên, các cơ chế cụ thể liên quan đến quá trình này vẫn chưa hoàn thiện.xa lạ.19,20
Kết quả trên phù hợp với nghiên cứu này.Ngoài ra, các nghiên cứu liên quan đã chỉ ra rằng việc phát hiện kết hợp DD và FIB có thể theo dõi và quan sát những thay đổi về trạng thái tăng đông và huyết học của cơ thể, điều này có lợi cho việc chẩn đoán, điều trị và tiên lượng sớm bệnh đái tháo đường týp 2.Bệnh lý vi thể 21
Cần lưu ý rằng có một số hạn chế trong nghiên cứu hiện tại có thể ảnh hưởng đến kết quả.Vì đây là một nghiên cứu liên ngành nên số lượng bệnh nhân sẵn sàng làm xét nghiệm cả nhãn khoa và xét nghiệm máu trong thời gian nghiên cứu bị hạn chế.Ngoài ra, một số bệnh nhân phải chụp mạch fundus fluorescein cần kiểm soát huyết áp và phải có tiền sử dị ứng trước khi khám.Từ chối kiểm tra thêm dẫn đến mất người tham gia.Do đó, kích thước mẫu nhỏ.Chúng tôi sẽ tiếp tục mở rộng kích thước mẫu quan sát trong các nghiên cứu trong tương lai.Ngoài ra, việc khám mắt chỉ được thực hiện theo nhóm định tính;không có kiểm tra định lượng bổ sung nào được thực hiện, chẳng hạn như các phép đo chụp cắt lớp liên kết quang học về độ dày điểm vàng hoặc kiểm tra thị lực.Cuối cùng, nghiên cứu này đại diện cho một quan sát cắt ngang và không thể phản ánh những thay đổi trong quá trình bệnh;các nghiên cứu trong tương lai đòi hỏi những quan sát năng động hơn nữa.
Tóm lại, có sự khác biệt đáng kể về nồng độ HbA1c, DD và FIB trong máu ở những bệnh nhân có các mức độ DM khác nhau.Nồng độ trong máu của nhóm NPDR và PDR cao hơn đáng kể so với nhóm NDR và euglycemic.Do đó, trong chẩn đoán và điều trị bệnh nhân đái tháo đường, việc phát hiện kết hợp HbA1c, DD và FIB có thể làm tăng tỷ lệ phát hiện sớm tổn thương vi mạch ở bệnh nhân đái tháo đường, tạo điều kiện đánh giá nguy cơ biến chứng vi mạch, giúp chẩn đoán sớm bệnh đái tháo đường. với bệnh võng mạc.
Nghiên cứu này đã được phê duyệt bởi Ủy ban Đạo đức của Bệnh viện trực thuộc Đại học Hà Bắc (số phê duyệt: 2019063) và được thực hiện theo Tuyên bố của Helsinki.Văn bản đồng ý được thu thập từ tất cả người tham gia.
1. Aryan Z, Ghajar A, Faghihi-kashani S, v.v ... Protein phản ứng C độ nhạy cao ban đầu có thể dự đoán các biến chứng mạch máu vĩ mô và vi mạch của bệnh tiểu đường loại 2: một nghiên cứu dựa trên dân số.Siêu dữ liệu Ann Nutr.2018; 72 (4): 287–295.doi: 10.1159 / 000488537
2. Dikshit S. Sản phẩm phân giải fibrinogen và viêm nha chu: giải mã kết nối.J Nghiên cứu chẩn đoán lâm sàng.Năm 2015;9 (12): ZCl0-12.
3. Matuleviciene-Anangen V, Rosengren A, Svensson AM, vv Kiểm soát glucose và giảm nguy cơ biến cố mạch vành lớn ở bệnh nhân tiểu đường loại 1.trái tim.2017; 103 (21): 1687-1695.
4. Zhang Jie, Shuxia H. Giá trị của hemoglobin glycosyl hóa và theo dõi đông máu trong việc xác định sự tiến triển của bệnh tiểu đường.J Đại học Y Ninh Hạ 2016; 38 (11): 1333–1335.
5. Nhóm Nhãn khoa của Hiệp hội Y khoa Trung Quốc.Hướng dẫn lâm sàng về điều trị bệnh võng mạc tiểu đường ở Trung Quốc (2014) [J].Tạp chí Yankee của Trung Quốc.2014; 50 (11): 851-865.
6. Ogurtsova K, Da RFJ, Huang Y, vv Bản đồ bệnh tiểu đường IDF: Ước tính toàn cầu về tỷ lệ hiện mắc bệnh tiểu đường trong năm 2015 và 2040. Nghiên cứu bệnh tiểu đường và thực hành lâm sàng.2017; 128: 40-50.
7. Liu Min, Ao Li, Hu X, v.v ... Ảnh hưởng của sự dao động glucose trong máu, mức C-peptide và các yếu tố nguy cơ thông thường lên độ dày trung bình động mạch cảnh ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 người Hán [J].Eur J Med Res.2019; 24 (1): 13.
8. Erem C, Hacihasanoglu A, Celik S, vv.Các thông số tái giải phóng và tiêu sợi huyết ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 có và không có biến chứng mạch máu do đái tháo đường.Thái tử hành nghề y.2005; 14 (1): 22-30.
9. Catalani E, Cervia D. Bệnh võng mạc tiểu đường: cân bằng nội môi tế bào hạch võng mạc.Tài nguyên tái tạo thần kinh.Năm 2020;15 (7): 1253–1254.
10. Wang SY, Andrews CA, Herman WH, v.v ... Tỷ lệ mắc và các yếu tố nguy cơ của bệnh võng mạc tiểu đường ở thanh thiếu niên mắc bệnh tiểu đường loại 1 hoặc loại 2 ở Hoa Kỳ.nhãn khoa.2017; 124 (4): 424–430.
11. Jorgensen CM, Hardarson SH, Bek T. Độ bão hòa oxy của mạch máu võng mạc ở bệnh nhân đái tháo đường phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng và loại bệnh võng mạc đe dọa thị lực.Tin tức Nhãn khoa.2014; 92 (1): 34-39.
12. Lind M, Pivo dic A, Svensson AM, vv Mức HbA1c như một yếu tố nguy cơ của bệnh võng mạc và bệnh thận ở trẻ em và người lớn mắc bệnh tiểu đường loại 1: một nghiên cứu thuần tập dựa trên dân số Thụy Điển.BMJ.2019; 366: l4894.
13. Calderon GD, Juarez OH, Hernandez GE, v.v ... Stress oxy hóa và bệnh võng mạc tiểu đường: phát triển và điều trị.con mắt.Năm 2017;10 (47): 963–967.
14. Jingsi A, Lu L, An G, et al.Các yếu tố nguy cơ của bệnh võng mạc đái tháo đường với bàn chân đái tháo đường.Tạp chí Lão khoa Trung Quốc.2019; 8 (39): 3916–3920.
15. Wang Y, Cui Li, Song Y. Mức độ glucose trong máu và hemoglobin glycosyl hóa ở bệnh nhân bệnh võng mạc tiểu đường và mối tương quan của chúng với mức độ suy giảm thị lực.J PLA Med.2019; 31 (12): 73-76.
16. Yazdanpanah S, Rabiee M, Tahriri M, v.v ... Đánh giá Glycated Albumin (GA) và Tỷ lệ GA / HbA1c để chẩn đoán bệnh tiểu đường và kiểm soát đường huyết: Đánh giá toàn diện.Crit Rev Clin Lab Khoa học viễn tưởng.2017; 54 (4): 219-232.
17. Sorrentino FS, Matteini S, Bonifazzi C, Sebastiani A, Parmeggiani F. Bệnh võng mạc tiểu đường và hệ thống endothelin: bệnh vi mô và rối loạn chức năng nội mô.Eye (Luân Đôn).2018; 32 (7): 1157–1163.
18. Yang A, Zheng H, Liu H. Sự thay đổi nồng độ PAI-1 và D-dimer trong huyết tương ở bệnh nhân bệnh võng mạc tiểu đường và ý nghĩa của chúng.Shandong Yi Yao.2011; 51 (38): 89-90.
19. Fu G, Xu B, Hou J, Zhang M. Phân tích chức năng đông máu ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 và bệnh võng mạc.Phòng thí nghiệm y học lâm sàng.Năm 2015;7: 885-887.
20. Tomic M, Ljubic S, Kastelan S,… Viêm, rối loạn cầm máu và béo phì: có thể liên quan đến cơ chế bệnh sinh của bệnh võng mạc đái tháo đường týp 2.Viêm trung gian.Năm 2013;Năm 2013: 818671.
21. Hua L, Sijiang L, Feng Z, Shuxin Y. Ứng dụng kết hợp phát hiện hemoglobin A1c, D-dimer và fibrinogen glycosyl hóa trong chẩn đoán bệnh vi mô ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2.Int J Lab Med.2013; 34 (11): 1382–1383.
Tác phẩm này được xuất bản và cấp phép bởi Dove Medical Press Limited.Các điều khoản đầy đủ của giấy phép này có tại https://www.dovepress.com/terms.php và bao gồm giấy phép Creative Commons Ghi công-Phi thương mại (không báo cáo, v3.0).Bằng cách truy cập vào công việc, bạn chấp nhận các điều khoản.Việc sử dụng tác phẩm cho các mục đích phi thương mại được phép mà không cần thêm bất kỳ sự cho phép nào từ Dove Medical Press Limited, với điều kiện tác phẩm phải có ghi công thích hợp.Để được phép sử dụng tác phẩm này cho mục đích thương mại, vui lòng tham khảo đoạn 4.2 và 5 trong điều khoản của chúng tôi.
Liên hệ với chúng tôi • Chính sách quyền riêng tư • Hiệp hội và đối tác • Lời chứng thực • Điều khoản và điều kiện • Đề xuất trang web này • Đầu trang
© Bản quyền 2021 • Dove Press Ltd • Phát triển phần mềm của maffey.com • Thiết kế web của Adhesion
Các quan điểm được thể hiện trong tất cả các bài báo được xuất bản ở đây là của các tác giả cụ thể và không nhất thiết phản ánh quan điểm của Dove Medical Press Ltd hoặc bất kỳ nhân viên nào của công ty.
Dove Medical Press thuộc Tập đoàn Taylor & Francis, bộ phận xuất bản học thuật của Informa PLC.Bản quyền 2017 Informa PLC.Đã đăng ký Bản quyền.Trang web này được sở hữu và điều hành bởi Informa PLC (“Informa”), và địa chỉ văn phòng đăng ký của nó là 5 Howick Place, London SW1P 1WG.Đã đăng ký ở Anh và xứ Wales.Số 3099067. Nhóm VAT Vương quốc Anh: GB 365 4626 36
Thời gian đăng: Jun-21-2021