Trong những ngày đầu của đại dịch, Ủy ban Cấp phép Tiểu bang đã từ bỏ các hạn chế và cho phép các bác sĩ tự do cung cấp các dịch vụ y tế ảo cho bệnh nhân, bất kể họ ở đâu.

Trong những ngày đầu của đại dịch, Ủy ban Cấp phép Tiểu bang đã từ bỏ các hạn chế và cho phép các bác sĩ tự do cung cấp các dịch vụ y tế ảo cho bệnh nhân, bất kể họ ở đâu.Khi hàng triệu người được chăm sóc y tế an toàn tại nhà trong thời kỳ đại dịch hoành hành, giá trị của y tế từ xa đã được chứng minh, nhưng Ủy ban Cấp phép Tiểu bang hiện đang quay trở lại với tâm lý Luddite.
Khi các tiểu bang nới lỏng các hoạt động như ăn uống trong nhà và du lịch, các ủy ban cấp phép ở sáu tiểu bang và Quận Columbia đã đóng cửa biên giới của họ một cách hiệu quả đối với các bác sĩ làm công việc y tế từ xa bên ngoài tiểu bang, và nhiều người dự kiến ​​sẽ làm theo vào mùa hè này.Chúng ta cần bắt đầu suy nghĩ về cách hỗ trợ và tiêu chuẩn hóa y tế từ xa theo một cách khác, để nó được bảo hiểm chi trả, bác sĩ có thể sử dụng và không gây khó khăn không cần thiết cho bệnh nhân.
Bridget đã là bệnh nhân tại phòng khám của tôi hơn 10 năm.Cô ấy sẽ lái xe một giờ từ Rhode Island để hẹn hò.Cô có tiền sử mắc nhiều bệnh mãn tính, bao gồm tiểu đường, cao huyết áp và ung thư vú, tất cả đều phải đi khám bác sĩ thường xuyên.Trong thời kỳ đại dịch, việc di chuyển qua các tiểu bang và vào trung tâm y tế là cực kỳ rủi ro cho bệnh nhân mắc các bệnh đi kèm.Thuốc chữa bệnh từ xa, và việc được miễn thực hành ở Rhode Island, cho phép tôi kiểm soát huyết áp của cô ấy trong khi cô ấy ở nhà an toàn.
Chúng tôi không thể làm điều này bây giờ.Tôi phải gọi cho Bridget để xem liệu cô ấy có sẵn sàng lái xe từ nhà ở Rhode Island đến một bãi đậu xe ở biên giới Massachusetts để chào đón cuộc hẹn sắp tới của chúng tôi hay không.Trước sự ngạc nhiên của cô ấy, mặc dù cô ấy là một bệnh nhân lâu đời của tôi, chủ nhân của tôi không còn cho phép tôi gặp cô ấy qua khám chữa bệnh từ xa khi cô ấy ở bên ngoài Khối thịnh vượng chung Massachusetts.
Có một số hy vọng, nhưng có thể đã quá muộn.Các bác sĩ và các bên liên quan khác đã cung cấp phản hồi cho Sở Bảo hiểm Massachusetts về cách điều chỉnh y tế từ xa, nhưng dự kiến ​​cuộc khảo sát sẽ kéo dài ít nhất cho đến mùa thu, khi cuộc khảo sát sẽ không nằm trong lĩnh vực quản lý sức khỏe tâm thần hoặc bệnh mãn tính. .
Khó hiểu hơn nữa là những thay đổi nhanh chóng này sẽ chỉ ảnh hưởng đến các công ty bảo hiểm của Massachusetts, bao gồm cả MassHealth.Nó sẽ không ảnh hưởng đến hỗ trợ của bảo hiểm y tế cho y tế từ xa, có liên quan đến tình trạng khẩn cấp.Chính quyền Biden đã gia hạn tình trạng khẩn cấp về y tế công cộng đến ngày 20 tháng 7, nhưng nhiều người tin rằng nó sẽ được kéo dài thêm cho đến cuối năm nay.
Thuốc từ xa ban đầu được bảo hiểm y tế chi trả và phù hợp với bệnh nhân ở các vùng nông thôn, nơi họ không được tiếp cận đầy đủ với các dịch vụ y tế.Cơ địa của bệnh nhân là cơ sở để xác định tình trạng đủ điều kiện.Để đối phó với các trường hợp khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng, Medicare đã mở rộng phạm vi bảo hiểm của mình để cho phép các bác sĩ cung cấp dịch vụ y tế từ xa cho tất cả bệnh nhân.
Mặc dù y học từ xa đã vượt qua giới hạn này, nhưng vị trí của bệnh nhân đã trở nên quan trọng, và vai trò của nó đối với tính đủ điều kiện và phạm vi bảo hiểm vẫn luôn tồn tại.Giờ đây, bất kỳ ai cũng có thể sử dụng nó để chứng minh rằng vị trí của bệnh nhân không còn là yếu tố quyết định xem bảo hiểm có chi trả cho việc điều trị từ xa hay không.
Hội đồng Cấp phép Y tế của Tiểu bang cần phải thích ứng với mô hình dịch vụ chăm sóc sức khỏe mới, và hầu hết bệnh nhân hy vọng rằng y tế từ xa vẫn là một lựa chọn.Yêu cầu Bridget lái xe qua đường tiểu bang cho một chuyến thăm ảo là một giải pháp nực cười.Phải có cách tốt hơn.
Thực hiện giấy phép y tế liên bang có thể là giải pháp tốt nhất, ít nhất là đối với y tế từ xa.Nhưng nhà nước có thể không thích điều này, mặc dù nó là một giải pháp thanh lịch và đơn giản.
Giải quyết vấn đề này về mặt pháp lý có vẻ khó khăn vì nó liên quan đến hệ thống cấp phép cho bác sĩ của 50 tiểu bang và Quận Columbia.Mỗi người trong số họ phải thay đổi luật cấp phép của họ để đạt được mục tiêu này.Như đại dịch đã chứng minh, rất khó để tất cả 50 tiểu bang có thể phản ứng kịp thời với một vấn đề quan trọng, từ việc bắt buộc đeo khẩu trang cho đến việc đóng cửa để thuận tiện cho việc bỏ phiếu.
Mặc dù IPLC cung cấp một tùy chọn hấp dẫn, nghiên cứu sâu hơn cho thấy một quy trình phức tạp và tốn kém khác.Chi phí tham gia hợp đồng là $ 700, và mỗi giấy phép bổ sung của tiểu bang có thể lên đến $ 790.Cho đến nay, rất ít bác sĩ đã tận dụng điều này.Đó là cách tiếp cận của Sisyphean để dự đoán tiểu bang nào tôi có thể cần giấy phép cho những bệnh nhân đang đi nghỉ, đi thăm người thân hoặc đang đi học đại học - có thể rất tốn kém để trả cho việc này.
Tạo một giấy phép chỉ dành cho y tế từ xa có thể giải quyết vấn đề này.Điều này không phải là chưa từng nghe.Sau khi một nghiên cứu cho thấy rằng chi phí yêu cầu các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe phải được cấp phép ở các bang khác sẽ lớn hơn bất kỳ lợi ích nào, Cơ quan Quản lý Cựu chiến binh đã làm như vậy, cho phép sử dụng sớm các nhà cung cấp dịch vụ y tế từ xa.
Nếu các tiểu bang thấy có đủ hy vọng trong việc từ bỏ các hạn chế cấp phép, thì họ sẽ thấy giá trị của việc tạo ra các giấy phép chỉ dành cho khám bệnh từ xa.Điều duy nhất sẽ thay đổi vào cuối năm 2021 là rủi ro ký hợp đồng COVID đã giảm xuống.Các bác sĩ được miễn cung cấp dịch vụ chăm sóc vẫn sẽ được đào tạo và cấp chứng chỉ như cũ.