Metro Health / University of Michigan Health là một bệnh viện giảng dạy về nắn xương phục vụ hơn 250.000 bệnh nhân ở miền tây Michigan mỗi năm.
Trước khi đại dịch COVID-19 tấn công Hoa Kỳ, Metro Health đã tìm hiểu các nhà cung cấp dịch vụ y tế từ xa và theo dõi bệnh nhân từ xa (RPM) trong hai năm qua.Nhóm tin rằng y tế từ xa và RPM sẽ là tương lai của các dịch vụ chăm sóc sức khỏe, nhưng họ đang dành thời gian để vạch ra những thách thức hiện tại, các mục tiêu đã lên kế hoạch và nền tảng y tế từ xa / RPM của họ cần đáp ứng những thách thức và mục tiêu này.
Chương trình y tế từ xa / RPM ban đầu tập trung vào những bệnh nhân bị suy tim sung huyết - những bệnh nhân có nguy cơ cao mới xuất viện, những người có nguy cơ bị các hậu quả bất lợi như tái phát hoặc đi cấp cứu.Đây là mục tiêu dự kiến ban đầu của kế hoạch giảm 30 ngày nhập viện.
“Điều quan trọng đối với chúng tôi là việc triển khai chương trình y tế từ xa / RPM sẽ mang lại trải nghiệm tốt nhất cho bệnh nhân”, Tiến sĩ Lance M. Owens, Giám đốc Thông tin Y tế và Giám đốc Y học Gia đình của Metro Health cho biết.
“Là một tổ chức, chúng tôi tập trung vào trải nghiệm của bệnh nhân và nhà cung cấp, vì vậy cần có một nền tảng thân thiện với người dùng.Chúng tôi cần có thể giải thích cho các nhà cung cấp và nhân viên làm thế nào điều này sẽ giảm bớt khối lượng công việc hàng ngày của họ trong khi tăng cường chăm sóc bệnh nhân. ”
Cụ thể đối với COVID-19, Michigan bắt đầu trải qua đợt tăng ca quy mô lớn đầu tiên vào tháng 11 năm 2020.
Owens nhớ lại: “Chúng tôi sớm có trung bình khoảng 7.000 ca mới mỗi ngày trên toàn tiểu bang.Do sự gia tăng nhanh chóng này, chúng tôi đã phải đối mặt với những thách thức tương tự mà nhiều bệnh viện phải đối mặt trong suốt trận đại dịch ”.“Khi số ca bệnh tăng lên, số bệnh nhân nội trú cũng tăng lên, điều này ảnh hưởng đến công suất giường bệnh của bệnh viện.
Ông nói tiếp: “Việc tăng số ca nhập viện sẽ không chỉ làm tăng công suất giường bệnh mà còn ảnh hưởng đến tỷ lệ điều dưỡng, đòi hỏi các y tá phải chăm sóc nhiều bệnh nhân hơn bình thường.
“Ngoài ra, đại dịch này đã làm dấy lên lo ngại về sự cô lập và những ảnh hưởng của nó đối với sức khỏe thể chất và tinh thần của bệnh nhân.Những bệnh nhân bị cô lập trong bệnh viện đang trải qua tác động tiêu cực này, đây là một yếu tố thúc đẩy khác trong việc cung cấp dịch vụ chăm sóc tại nhà.Bệnh nhân COVID-19. ”
Metro Health phải đối mặt với một số thách thức cần giải quyết: số giường hạn chế, hủy bỏ ca phẫu thuật tự chọn, cách ly bệnh nhân, tỷ lệ nhân viên và an toàn cho nhân viên.
“Chúng tôi rất may mắn khi sự gia tăng này xảy ra vào nửa cuối năm 2020, nơi chúng tôi nắm rõ hơn về việc điều trị COVID-19, nhưng chúng tôi biết rằng chúng tôi cần chuyển những bệnh nhân này ra khỏi bệnh viện để giảm bớt một phần áp lực. công suất giường và nhân sự Được trang bị, ”Owens nói.“Đó là khi chúng tôi xác định rằng chúng tôi cần một kế hoạch ngoại trú COVID-19.
“Một khi chúng tôi quyết định rằng chúng tôi cần cung cấp dịch vụ chăm sóc tại nhà cho bệnh nhân COVID-19, câu hỏi sẽ trở thành: Chúng tôi cần những công cụ nào để theo dõi sự hồi phục của bệnh nhân tại nhà?”Anh ấy tiếp tục.“Chúng tôi may mắn rằng chi nhánh Michigan Medicine của chúng tôi đã hợp tác với Giải pháp phục hồi sức khỏe và đang sử dụng nền tảng y tế từ xa và RPM của họ để xuất viện bệnh nhân COVID-19 khỏi bệnh viện và theo dõi họ tại nhà.”
Ông nói thêm rằng Metro Health biết rằng Giải pháp Phục hồi Sức khỏe sẽ có công nghệ và công cụ cần thiết cho các chương trình như vậy.
Có nhiều nhà cung cấp trên thị trường CNTT y tế với công nghệ y tế từ xa.Healthcare IT News đã phát hành một báo cáo đặc biệt liệt kê chi tiết nhiều nhà cung cấp này.Để truy cập các danh sách chi tiết này, hãy nhấp vào đây.
Nền tảng y tế từ xa và RPM của Metro Health để theo dõi bệnh nhân COVID-19 có một số chức năng chính: sinh trắc học và theo dõi triệu chứng, nhắc nhở thuốc và theo dõi, giao tiếp với bệnh nhân qua cuộc gọi thoại và thăm khám ảo, và lập kế hoạch chăm sóc COVID-19.
Kế hoạch chăm sóc COVID-19 cho phép nhân viên tùy chỉnh lời nhắc, khảo sát triệu chứng và video giáo dục mà họ gửi cho bệnh nhân để đảm bảo rằng tất cả dữ liệu bệnh nhân cần thiết đều được thu thập.
“Chúng tôi đã tuyển dụng khoảng 20-25% bệnh nhân COVID-19 của Metro Health trong các chương trình y tế từ xa và RPM,” Owens nói.“Cư dân, bác sĩ chăm sóc đặc biệt hoặc đội quản lý chăm sóc đánh giá tính đủ điều kiện của bệnh nhân để đảm bảo rằng họ đáp ứng các tiêu chí đủ điều kiện nhất định.Ví dụ, một tiêu chí mà bệnh nhân phải đáp ứng là hệ thống hỗ trợ của gia đình hoặc nhân viên điều dưỡng.
“Khi những bệnh nhân này đã trải qua đánh giá đủ điều kiện và tham gia vào chương trình, họ sẽ được đào tạo về nền tảng này trước khi xuất viện về cách ghi lại các dấu hiệu quan trọng, trả lời khảo sát triệu chứng, trả lời cuộc gọi thoại và video, v.v.”, ông nói.tiếp tục.“Cụ thể, chúng tôi để bệnh nhân phục hồi nhiệt độ cơ thể, huyết áp và nồng độ oxy trong máu mỗi ngày”.
Vào các ngày 1, 2, 4, 7 và 10 của đợt tuyển sinh, bệnh nhân đã tham gia khám bệnh ảo.Những ngày bệnh nhân không thăm khám ảo sẽ nhận được cuộc gọi thoại của đội.Nếu bệnh nhân có bất kỳ câu hỏi hay thắc mắc nào, nhân viên cũng khuyến khích bệnh nhân gọi điện hoặc nhắn tin cho đội qua máy tính bảng.Điều này có ảnh hưởng lớn đến sự tuân thủ của bệnh nhân.
Bắt đầu với sự hài lòng của bệnh nhân, Metro Health đã ghi nhận 95% sự hài lòng của bệnh nhân trong số những bệnh nhân COVID-19 tham gia vào các chương trình y tế từ xa và RPM.Đây là một chỉ số chính của Metro Health vì tuyên bố sứ mệnh của nó đặt trải nghiệm của bệnh nhân lên hàng đầu.
Bao gồm trong nền tảng y tế từ xa, bệnh nhân hoàn thành cuộc khảo sát sự hài lòng của bệnh nhân trước khi thoát khỏi chương trình.Ngoài việc chỉ hỏi “Bạn có hài lòng với kế hoạch y tế từ xa không”, cuộc khảo sát cũng bao gồm các câu hỏi mà nhân viên đã sử dụng để giúp đánh giá mức độ thành công của kế hoạch y tế từ xa.
Các nhân viên hỏi bệnh nhân: "Do chương trình y tế từ xa, bạn có cảm thấy tham gia nhiều hơn vào việc chăm sóc của mình không?"và "Bạn sẽ giới thiệu kế hoạch y tế từ xa cho gia đình hoặc bạn bè của mình chứ?"và "Thiết bị có dễ sử dụng không?"Điều quan trọng là phải đánh giá trải nghiệm bệnh nhân của Metro Health.
“Đối với số ngày được lưu trong bệnh viện, bạn có thể sử dụng nhiều chỉ số để phân tích con số này,” Owens nói.“Từ cấp độ cơ bản, chúng tôi muốn so sánh thời gian lưu trú của bệnh nhân COVID-19 nằm viện với thời gian nằm viện của chương trình y tế từ xa cho bệnh nhân COVID-19 tại nhà.Về cơ bản, đối với mỗi bệnh nhân, bạn có thể được điều trị tại nhà bằng y tế từ xa, Tránh nhập viện. "
Cuối cùng là sự tuân thủ của bệnh nhân.Metro Health yêu cầu bệnh nhân ghi lại huyết áp, nồng độ oxy trong máu và nhiệt độ cơ thể mỗi ngày.Tỷ lệ tuân thủ của tổ chức đối với các sinh trắc học này đã đạt 90%, có nghĩa là tại thời điểm đăng ký, 90% bệnh nhân đang ghi lại sinh trắc học của họ mỗi ngày.Bản thu âm rất quan trọng đối với sự thành công của buổi biểu diễn.
Owens kết luận: “Những kết quả sinh trắc học này cung cấp cho bạn nhiều hiểu biết về sự hồi phục của bệnh nhân và cho phép chương trình gửi cảnh báo rủi ro khi các dấu hiệu quan trọng của bệnh nhân nằm ngoài phạm vi xác định trước do nhóm của chúng tôi đặt ra.”“Những bài đọc này giúp chúng tôi Đánh giá sự tiến triển của bệnh nhân và xác định tình trạng xấu đi để ngăn chặn việc nhập viện hoặc vào phòng cấp cứu.”
Twitter: @SiwickiHealthIT Email the author: bsiwicki@himss.org Healthcare IT News is a HIMSS media publication.
Thời gian đăng: Jul-01-2021