Lợi ích của việc theo dõi bệnh nhân từ xa là rất lớn

Thông qua podcast, blog và tweet, những người có ảnh hưởng này cung cấp thông tin chi tiết và kiến ​​thức chuyên môn để giúp khán giả của họ cập nhật các xu hướng công nghệ y tế mới nhất.
Jordan Scott là biên tập viên web của HealthTech.Cô ấy là một nhà báo đa phương tiện với kinh nghiệm xuất bản B2B.
Ngày càng có nhiều bác sĩ lâm sàng nhận thấy giá trị của thiết bị và dịch vụ theo dõi bệnh nhân từ xa.Do đó, tỷ lệ nhận con nuôi ngày càng mở rộng.Theo khảo sát của VivaLNK, 43% bác sĩ tin rằng việc áp dụng RPM sẽ ngang bằng với chăm sóc nội trú trong vòng 5 năm.Các lợi ích của việc theo dõi bệnh nhân từ xa cho các bác sĩ lâm sàng bao gồm dễ dàng truy cập dữ liệu bệnh nhân, quản lý tốt hơn các bệnh mãn tính, chi phí thấp hơn và tăng hiệu quả.
Về mặt bệnh nhân, người dân ngày càng hài lòng với RPM và các dịch vụ hỗ trợ kỹ thuật khác, nhưng một cuộc khảo sát của Deloitte 2020 cho thấy 56% người được hỏi tin rằng so với tư vấn y tế trực tuyến, họ nhận được chất lượng hoặc giá trị chăm sóc như nhau.Mọi người ghé thăm.
Tiến sĩ Saurabh Chandra, giám đốc y tế từ xa tại Trung tâm Y tế Đại học Mississippi (UMMC), cho biết chương trình RPM có một số lợi ích cho bệnh nhân, bao gồm tiếp cận dịch vụ chăm sóc tốt hơn, cải thiện kết quả sức khỏe, chi phí thấp hơn và cải thiện chất lượng cuộc sống.
Chandra nói: “Bất kỳ bệnh nhân mắc bệnh mãn tính nào cũng sẽ được hưởng lợi từ RPM.Các bác sĩ lâm sàng thường theo dõi những bệnh nhân mắc các bệnh mãn tính, chẳng hạn như tiểu đường, cao huyết áp, suy tim sung huyết, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính và hen suyễn.
Thiết bị chăm sóc sức khỏe RPM thu thập dữ liệu sinh lý học, chẳng hạn như lượng đường trong máu và huyết áp.Chandra cho biết, các thiết bị RPM phổ biến nhất là máy đo đường huyết, máy đo áp suất, máy đo phế dung và cân trọng lượng có hỗ trợ Bluetooth.Thiết bị RPM gửi dữ liệu thông qua một ứng dụng trên thiết bị di động.Đối với những bệnh nhân không am hiểu về công nghệ, các cơ sở y tế có thể cung cấp máy tính bảng có hỗ trợ ứng dụng - bệnh nhân chỉ cần bật máy tính bảng lên và sử dụng thiết bị RPM của họ.
Nhiều ứng dụng dựa trên nhà cung cấp có thể được tích hợp với hồ sơ sức khỏe điện tử, cho phép các tổ chức y tế tạo báo cáo của riêng họ dựa trên dữ liệu hoặc sử dụng dữ liệu cho mục đích thanh toán.
Tiến sĩ Ezequiel Silva III, bác sĩ X quang tại Trung tâm Hình ảnh X quang Nam Texas và là thành viên của Nhóm Tư vấn Thanh toán Y tế Kỹ thuật số của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ, nói rằng một số thiết bị RPM thậm chí có thể được cấy ghép.Một ví dụ là thiết bị đo áp lực động mạch phổi ở bệnh nhân suy tim.Nó có thể được kết nối với nền tảng kỹ thuật số để thông báo tình trạng của bệnh nhân, đồng thời thông báo cho các thành viên trong nhóm chăm sóc để họ đưa ra quyết định về cách quản lý sức khỏe của bệnh nhân.
Silva chỉ ra rằng các thiết bị RPM cũng rất hữu ích trong đại dịch COVID-19, cho phép những bệnh nhân không bị bệnh nặng có thể đo mức độ bão hòa oxy của họ tại nhà.
Chandra cho biết, mắc một hoặc nhiều bệnh mãn tính có thể gây tàn phế.Đối với những người không được chăm sóc đồng bộ, bệnh tật có thể là một gánh nặng quản lý.Thiết bị RPM cho phép các bác sĩ hiểu được huyết áp hoặc lượng đường trong máu của bệnh nhân mà bệnh nhân không cần vào văn phòng hoặc gọi điện thoại.
“Nếu bất kỳ chỉ số nào ở mức đặc biệt cao, ai đó có thể gọi điện và liên hệ với bệnh nhân và tư vấn xem họ có cần được nâng cấp lên nhà cung cấp nội bộ hay không,” Chandra nói.
Giám sát có thể làm giảm tỷ lệ nhập viện trong thời gian ngắn và ngăn ngừa hoặc trì hoãn các biến chứng của bệnh, chẳng hạn như đột quỵ vi mạch hoặc đau tim, về lâu dài.
Tuy nhiên, thu thập dữ liệu bệnh nhân không phải là mục tiêu duy nhất của chương trình RPM.Giáo dục bệnh nhân là một thành phần quan trọng khác.Chandra nói rằng những dữ liệu này có thể trao quyền cho bệnh nhân và cung cấp cho họ thông tin cần thiết để giúp họ thay đổi hành vi hoặc lối sống để tạo ra kết quả lành mạnh hơn.
Là một phần của chương trình RPM, bác sĩ lâm sàng có thể sử dụng điện thoại thông minh hoặc máy tính bảng để gửi cho bệnh nhân các mô-đun giáo dục cụ thể cho nhu cầu của họ, cũng như lời khuyên hàng ngày về các loại thực phẩm nên ăn và tại sao việc tập thể dục lại quan trọng.
Chandra nói: “Điều này cho phép bệnh nhân được giáo dục nhiều hơn và chịu trách nhiệm về sức khỏe của họ.“Nhiều kết quả lâm sàng tốt là kết quả của giáo dục.Khi nói về RPM, chúng ta không được quên điều này ”.
Giảm lượt khám và nhập viện thông qua RPM trong ngắn hạn sẽ giảm chi phí chăm sóc sức khỏe.RPM cũng có thể giảm chi phí dài hạn liên quan đến các biến chứng, chẳng hạn như chi phí đánh giá, xét nghiệm hoặc thủ tục.
Ông chỉ ra rằng nhiều nơi trong RPM ở Hoa Kỳ thiếu các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc ban đầu, cho phép các bác sĩ lâm sàng tiếp cận bệnh nhân tốt hơn, thu thập dữ liệu sức khỏe, cung cấp quản lý y tế và đạt được sự hài lòng khi bệnh nhân được chăm sóc trong khi các nhà cung cấp đáp ứng các chỉ số của họ.Anh ta nói.
“Ngày càng có nhiều bác sĩ chăm sóc sức khỏe ban đầu có thể đạt được chỉ tiêu của họ.Có một số khuyến khích tài chính để đạt được các mục tiêu này.Do đó, bệnh nhân hạnh phúc, nhà cung cấp dịch vụ hài lòng, bệnh nhân hài lòng và nhà cung cấp dịch vụ hạnh phúc vì các khuyến khích tài chính tăng lên, "ông nói.
Tuy nhiên, các tổ chức y tế nên biết rằng bảo hiểm y tế, Medicaid và bảo hiểm tư nhân không phải lúc nào cũng có chính sách hoàn trả hoặc tiêu chí bao gồm giống nhau, Chandra nói.
Silva nói rằng điều quan trọng là các bác sĩ lâm sàng phải làm việc với nhóm thanh toán của bệnh viện hoặc văn phòng để hiểu mã báo cáo chính xác.
Chandra cho rằng thách thức lớn nhất trong việc thực hiện kế hoạch RPM là tìm ra giải pháp nhà cung cấp tốt.Các ứng dụng của nhà cung cấp cần tích hợp với EHR, kết nối các thiết bị khác nhau và tạo báo cáo có thể tùy chỉnh.Chandra khuyên bạn nên tìm kiếm một nhà cung cấp cung cấp dịch vụ khách hàng chất lượng.
Việc tìm kiếm những bệnh nhân đủ điều kiện cũng là một vấn đề cần cân nhắc đối với các tổ chức y tế quan tâm đến việc thực hiện các chương trình RPM.
“Có hàng trăm nghìn bệnh nhân ở Mississippi, nhưng làm thế nào để chúng tôi tìm thấy họ?Tại UMMC, chúng tôi làm việc với các bệnh viện, phòng khám và trung tâm y tế cộng đồng khác nhau để tìm những bệnh nhân đủ điều kiện, ”Chandra nói.“Chúng tôi cũng phải đề xuất các tiêu chí đưa vào để xác định bệnh nhân nào đủ tiêu chuẩn.Phạm vi này không nên quá hẹp, bởi vì bạn không muốn loại trừ quá nhiều người;bạn muốn mang lại lợi ích cho hầu hết mọi người. ”
Ông cũng khuyến nghị rằng nhóm lập kế hoạch RPM liên hệ trước với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính của bệnh nhân, để bệnh nhân không có sự tham gia của họ.Ngoài ra, việc nhận được sự chấp thuận của nhà cung cấp có thể khiến nhà cung cấp giới thiệu những bệnh nhân đủ điều kiện khác tham gia vào chương trình.
Khi việc áp dụng RPM ngày càng trở nên phổ biến, cũng có những cân nhắc về đạo đức trong cộng đồng y tế.Silva nói rằng việc sử dụng ngày càng nhiều trí tuệ nhân tạo, máy học và các thuật toán học sâu được áp dụng cho dữ liệu RPM có thể tạo ra một hệ thống, ngoài việc theo dõi sinh lý, còn có thể cung cấp thông tin để điều trị:
“Hãy coi glucose như một ví dụ cơ bản: nếu mức glucose của bạn đạt đến một điểm nhất định, nó có thể cho thấy rằng bạn cần một mức insulin nhất định.Bác sĩ đóng vai trò gì trong đó?Chúng tôi sản xuất các loại thiết bị này độc lập với đầu vào của bác sĩ Các quyết định có hài lòng không?Nếu bạn xem xét các ứng dụng có thể hoặc có thể không sử dụng AI với các thuật toán ML hoặc DL, thì các quyết định này được đưa ra bởi một hệ thống liên tục học hỏi hoặc bị khóa, nhưng dựa trên tập dữ liệu đào tạo.Đây là một số cân nhắc quan trọng.Các công nghệ và giao diện này được sử dụng như thế nào để chăm sóc bệnh nhân?Khi những công nghệ này trở nên phổ biến hơn, cộng đồng y tế có trách nhiệm tiếp tục đánh giá xem chúng ảnh hưởng như thế nào đến việc chăm sóc bệnh nhân, trải nghiệm và kết quả. ”
Chandra nói rằng Medicare và Medicaid hoàn lại RPM vì nó có thể giảm chi phí chăm sóc bệnh mãn tính bằng cách ngăn ngừa nhập viện.Đại dịch đã nêu bật tầm quan trọng của việc theo dõi bệnh nhân từ xa và thúc đẩy chính phủ liên bang đưa ra các chính sách mới cho các trường hợp khẩn cấp về y tế.
Vào đầu đại dịch COVID-19, Trung tâm Dịch vụ Medicare và Medicaid (CMS) đã mở rộng phạm vi bảo hiểm y tế của RPM để bao gồm bệnh nhân bị bệnh cấp tính và bệnh nhân mới cũng như bệnh nhân hiện có.Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ đã ban hành chính sách cho phép sử dụng các thiết bị không xâm lấn được FDA chấp thuận để theo dõi các dấu hiệu quan trọng trong môi trường từ xa.
Không rõ khoản phụ cấp nào sẽ bị hủy bỏ trong trường hợp khẩn cấp và khoản nào sẽ được giữ lại sau khi tình trạng khẩn cấp kết thúc.Silva nói rằng câu hỏi này đòi hỏi phải nghiên cứu cẩn thận các kết quả trong trận đại dịch, phản ứng của bệnh nhân với công nghệ và những gì có thể được cải thiện.
Việc sử dụng thiết bị RPM có thể được mở rộng sang chăm sóc dự phòng cho những người khỏe mạnh;tuy nhiên, Chandra chỉ ra rằng tài trợ không có sẵn vì CMS không hoàn lại tiền cho dịch vụ này.
Một cách để hỗ trợ tốt hơn các dịch vụ RPM là mở rộng phạm vi phủ sóng.Silva nói rằng mặc dù mô hình thu phí theo dịch vụ có giá trị và bệnh nhân đã quen thuộc, nhưng phạm vi bảo hiểm có thể bị hạn chế.Ví dụ, CMS đã làm rõ vào tháng 1 năm 2021 rằng họ sẽ thanh toán cho việc cung cấp thiết bị trong vòng 30 ngày, nhưng nó phải được sử dụng trong ít nhất 16 ngày.Tuy nhiên, điều này có thể không đáp ứng được nhu cầu của mọi bệnh nhân, khiến một số chi phí có nguy cơ không được hoàn trả.
Silva nói rằng mô hình chăm sóc dựa trên giá trị có tiềm năng tạo ra một số lợi ích cuối cùng cho bệnh nhân và đạt được kết quả chất lượng cao để biện minh cho việc sử dụng công nghệ theo dõi bệnh nhân từ xa và chi phí của nó.


Thời gian đăng: Jun-25-2021